건강보험료는 직장가입자와 지역가입자가 서로 다른 공식으로 계산됩니다. 2026년 보험료율은 7.19%로, 2025년(7.09%)보다 1.48% 올랐습니다. 이 글에서 가입자 유형별 산정 공식과 상한·하한액, 피부양자 자격 요건까지 한 번에 정리했습니다.
- 보험료율: 7.19%(전년比 1.48%↑)
- 직장가입자 월평균: 160,699원(본인부담)
- 지역가입자 월평균: 90,242원
- 상한액: 본인부담 기준 월 459만원대
- 하한액: 월 20,160원
2026년 8월 기준 정보입니다.
직장가입자와 지역가입자, 산정 방식부터 다릅니다
직장가입자는 보수월액에 7.19%를 곱해 보험료를 계산합니다. 회사와 근로자가 절반씩(각 3.595%) 나눠 냅니다. 월급 외 다른 조건은 보지 않습니다.
지역가입자는 다릅니다. 소득월액에 7.19%를 곱한 금액과, 재산보험료부과점수에 부과점수당 금액(211.5원)을 곱한 금액을 더해서 산정합니다. 보험료 전액을 본인이 부담합니다.
직장가입자일 때는 회사가 절반을 냈지만 지역가입자는 전액을 본인이 냅니다. 그래서 첫 고지서 금액이 예상보다 크게 느껴지는 경우가 많습니다.
2026년 보험료율은 얼마나 올랐나
보건복지부는 2025년 8월 28일 건강보험정책심의위원회를 열어 2026년도 보험료율을 7.19%로 의결했습니다. 장기요양보험료율도 함께 올라 0.9448%가 됐습니다. 건강보험료 대비 장기요양보험료율은 13.14%입니다.
지역가입자 재산보험료, 자동차는 이제 안 봅니다
지역가입자 재산보험료는 주택·건물·토지·선박·항공기 등을 기준으로 계산합니다. 자동차는 2024년 2월부터 부과 대상에서 완전히 빠졌습니다. 차가 아무리 비싸도 건강보험료에는 반영되지 않습니다.
같은 시기 재산 기본공제액도 5,000만원에서 1억원으로 늘었습니다. 재산이 적은 지역가입자일수록 부담이 줄어든 셈입니다.
다만 공단 홈페이지 일부 안내 자동차는 2024년 2월부터 보험료 부과 대상에서 빠졌습니다. 지금 부과 대상 재산은 토지·건축물·주택·선박·항공기와, 주택이 없는 경우의 임차보증금·월세입니다. 오래된 안내문에 자동차가 남아 있는 경우가 있으니 헷갈리지 마세요.
재산보험료부과점수는 60개 구간으로 나뉘어 매겨집니다. 구간별 점수는 「국민건강보험법 시행령」 별표 4에 표로 정해져 있습니다. 내 재산이 몇 점인지는 국민건강보험공단 홈페이지의 보험료 모의계산에서 바로 확인하는 쪽이 빠릅니다.
보수 외 소득이 많다면 추가로 내는 보험료가 있습니다
직장가입자라도 이자·배당·사업소득 등 보수 외 소득이 연 2,000만원을 넘으면 초과분에 대해 소득월액보험료가 따로 붙습니다. 월급만으로 끝나는 게 아닙니다.
이 기준은 2011년 도입 이후 계속 강화됐습니다. 2018년 7월 3,400만원 초과로, 2022년 9월 2,000만원 초과로 낮아졌습니다.
2025년 9월에는 공제 기준이 2,000만원에서 1,000만원으로 한 번 더 내려갔습니다. 이 개편으로 약 178만 명이 영향을 받았습니다.
상한액과 하한액, 피부양자 자격까지
보험료는 무한정 오르지 않습니다. 2026년 상한액은 직장가입자 전체(회사+본인) 기준 월 918만 3,480원, 본인부담 기준으로는 월 459만 1,740원입니다. 지역가입자 상한액도 동일합니다.
하한액은 가입자 유형과 관계없이 월 20,160원입니다. 2025년(19,780원)보다 380원 올랐습니다.
피부양자로 등록되면 별도 보험료를 내지 않습니다. 다만 자격 유지 조건이 꽤 까다롭습니다.
| 재산 과세표준 | 소득 요건 | 피부양자 자격 |
|---|---|---|
| 5억4천만원 이하 | 연 2,000만원 이하 | 유지 |
| 5억4천만원~9억원 | 연 1,000만원 이하만 | 조건부 유지 |
| 9억원 초과 | 소득 무관 | 상실 |
형제자매는 만 30세 미만이거나 만 65세 이상일 때만 피부양자로 인정됩니다. 부부는 소득을 합산하지 않지만, 한쪽이라도 요건을 못 채우면 부부 모두 자격을 잃습니다.
자주 묻는 질문
퇴직하면 보험료는 어떻게 되나요
임의계속가입자 제도를 신청하면 퇴직 전 직장가입자 보수월액 기준으로 계속 계산됩니다. 신청 기한은 퇴직일 기준이 아닙니다. 퇴직 후 처음 받은 지역가입자 보험료 고지서의 납부기한에서 2개월이 지나기 전까지 신청하면 됩니다. 단 퇴직 전 18개월 동안 직장가입자였던 기간이 통산 1년 이상이어야 신청할 수 있습니다.
재산이 많으면 지역가입자 보험료가 무조건 오르나요
네, 재산보험료부과점수가 높을수록 보험료도 올라갑니다. 다만 자동차와 1억원 이하 기본공제 구간 재산은 부과 대상에서 빠집니다.
소득이 없어도 지역가입자는 보험료를 내나요
소득이 없어도 재산이 있으면 재산보험료부과점수에 따라 보험료가 부과됩니다. 소득월액이 없으면 재산보험료만 내면 됩니다.
2026년 건강보험료는 요율 7.19%, 장기요양보험료율 0.9448%로 오른 게 핵심입니다. 직장가입자는 보수월액만, 지역가입자는 소득과 재산을 함께 봅니다. 정확한 내 보험료는 국민건강보험공단 홈페이지나 4대보험 계산기로 바로 확인할 수 있습니다.